Место прописки собственника: |
|
Марка ТС и мощность: |
Марка:
Л.С.:
|
Данные о кол-ве лиц, допущенных к управлению
|
Фамилия Имя Отчество:
Дата рождения:
Номер и серия ВУ:
Дата выдачи ВУ:
Дата начала вождения:
|
Срок страхования: |
|
Контактный телефон: |
|
Желаемый место получения документов: |
|
Дата и время получения: |
|
Комментарии: |
|
напомнить об окончании страховки |
cогласен на обработку персональных данных |
|